Your Heading Nobre * Dirección * Ciudad * Estado *---AlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming Código Postal * Fecha de Nacimiento * Número de teléfono de casa / móvil * Correo Electrónico Currículum: (si corresponde) ¿Tiene 18 años o más? * Si No ¿Un certificado de nacimiento u otra prueba de edad? * Si No ¿Puede, en el momento de la orientación, presentar: prueba de su derecho legal a trabajar en los Estados Unidos? * Si No ¿Es ciudadano de los Estados Unidos o está autorizado para trabajar en los Estados Unidos sin restricciones? * Si No DESCRIPCIÓN / DISPONIBILIDAD DEL TRABAJO Fecha Disponible * ¿Cuál es su disponibilidad? Por favor sea especifico. Posiciones que está aplicando: *---Homemaker / CompanionChorePersonal Care AssistantLive-in PCA Cualquier día, cualquier hora. * Si No ¿Estás disponible para trabajar en feriados? * Si No ¿Está dispuesto a viajar desde y hacia las casas del cliente? * Si No ¿Estás actualmente empleado? * Si No ¿Tiene un automóvil con seguro vigente? * Si No ¿Tiene una licencia de conducir vigente? * Si No ¿Tiene transporte confiable hacia / desde el trabajo? * Si No ¿Tiene antecedentes penales? * Si No Hay ocasiones en las que se nos exige hacer mandados o hacer * Si No ¿Has trabajado para Hartford Elderly Services antes? * Si No ¿Ha trabajado antes como ama de casa y acompañante? * Si No ¿Habla, lee o escribe en algún idioma que no sea el inglés? En caso afirmativo, describa: Enumere cualquier educación, capacitación, certificados o habilidades especiales adicionales: REFERENCIAS: 1. Preferiblemente relacionado con el trabajo: (incluya nombre completo y número de teléfono) 2. Preferiblemente relacionado con el trabajo: (incluya nombre completo y número de teléfono) 3. Preferiblemente relacionado con el trabajo: (incluya nombre completo y número de teléfono) EXPERIENCIA LABORAL: 1. Include Company Name and Company phone number 2. Include Company Name and Company phone number 3. Include Company Name and Company phone number Anuncio/Referencia ¿Cómo se enteró de la agencia?---IndeednCraigslistRadio/InternetBoca a bocaReferencia por empleadoReferencia por cliente Si es referido por un cliente o empleados, proporcione el nombre: Submit Application
